适应症
盐酸西布曲明适用于饮食控制、运动不能减轻和控制体重的肥胖症治疗,包括:
- 减轻体重
- 维持体重的减轻
推荐用于治疗:
- 体重指数≥30kg/m²的肥胖症患者
- 体重指数≥27kg/m²(伴有其他危险因素如高血压、糖尿病、血脂异常等)的患者
体重指数(BMI)计算方法:体重(kg)除以身高(米)的平方值(kg/m²)。
例如:体重100公斤、身高1.80米,则BMI=100÷(1.80)²=100÷3.24=30.9
用法用量(参考)
- 推荐起始剂量:每天服药一次,每次10mg,可于早晨单独服用或与食物同服
- 剂量调整:
- 如体重减轻不足,4周后剂量可调整至每天15mg
- 若病人无法耐受10mg剂量,可降至5mg
- 注意事项:
- 应根据患者的血压、心率情况调整剂量
- 不推荐使用15mg/日以上的剂量
禁忌
- 接受单胺氧化酶抑制剂(MAOI)治疗的病人
- 对本品成分过敏的病人
- 神经性厌食症病人
- 接受其他中枢性食欲抑制药的患者
注意事项
- 肥胖症的治疗应以饮食控制和运动为基础
- 器质性肥胖(如没有治疗的甲状腺功能低下)者应排除在应用本品范围之外
- 在接受本品治疗前应检查血压和脉搏,且在用药期间应定期进行监测
- 对于那些使用本品时血压和脉搏持续增加的病人应考虑减量或停药
- 对于有高血压病史的病人应谨慎使用,血压不能控制或控制不好的高血压病人应禁止使用
- 由于本品可能引起心率加快和/或血压升高,因此本品不应用于有冠脉疾病、心衰、心率失常和中风病史的病人
- 某些能引起神经末稍释放5-羟色胺的中枢性减肥药与心脏瓣膜功能不全有关
- 关于心脏瓣膜疾病发生的可能性国外进行了2项研究:
- 在一项研究中210名病人(平均年龄54岁)使用2维和彩色多普勒心脏超声仪进行观察
- 这些病人在长达2周到16个月期间每天服用15mg盐酸西布曲明或安慰剂
- 结果:盐酸西布曲明组心脏瓣膜病发生率为3/132(2.3%),3个病例均为轻度的主动脉瓣功能不全;安慰剂组的发生率为2/77(2.6%),一例为轻度的主动脉瓣功能不全,一例为严重的主动脉瓣功能不全
重要提示:请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
