适应症
本品适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的感染：
- 中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎
- 皮肤软组织感染
- 在治疗骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、败血症等疾病时，可根据情况单用或与其他抗菌药联合应用
用法用量（参考）
- 4周或4周以上小儿：一日按体重8～16mg/kg，分3～4次口服
- 注意：小于1个月的小儿不宜应用
禁忌
- 胃肠道反应：
- 常见：恶心、呕吐、腹痛、腹泻
- 严重者：腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻（水样或脓血样），伴发热、异常口渴和疲乏（假膜性肠炎）
- 注意：腹泻、肠炎和假膜性肠炎等可出现于治疗中或停药后
- 过敏反应：
- 最常见：轻到中度的麻疹样皮疹
- 其次：水疱样皮疹和荨麻疹
- 偶见：多形红斑、剥脱性皮炎，部分表现为Stevens-Johnson综合征
- 其他不良反应：
- 肝功能异常、肾功能异常
- 偶见中性粒细胞减少和嗜酸性粒细胞增多
相互作用
- 麻醉药：可增强吸入性麻醉药的神经肌肉阻断作用，导致骨骼肌软弱和呼吸抑制
- 止泻药：
- 与抗蠕动止泻药同用可能使伪膜性肠炎风险增加
- 与含白陶土止泻药同用会显著减少克林霉素吸收（需间隔至少2小时）
- 抗肌无力药：本品具神经肌肉阻断作用，会减弱抗肌无力药效果
- 其他抗生素：
- 不宜与氯霉素或红霉素合用（有拮抗作用）
- 阿片类镇痛药：呼吸抑制作用可能累加，需密切监护
- 神经肌肉阻断药：可增强其作用，应避免合用
注意事项
- 交叉过敏：患者对林可霉素过敏时有可能对克林霉素也过敏
- 对诊断的干扰：服药后血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶可有增高
- 慎用情况：
- 肠道疾病或有既往史者（如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关肠炎）
- 肝功能减退
- 肾功能严重减退
- 疗程要求：治疗溶血性链球菌感染时疗程至少为10日，以防止急性风湿热的发生
- 假膜性肠炎监测：用药期间须密切注意大便次数，如出现排便次数增多应及时处理
- 假膜性肠炎处理：
- 轻症：单独停药
- 中至重症：需纠正水、电解质紊乱
- 无效时：可给甲硝唑口服250～500mg，一日3次
- 复发或无效：可改用万古霉素（或去甲万古霉素）口服
- 肾功能减退患者（除重度减退者外）一般无需减量
- 二重感染风险：本品可能引起不敏感微生物（特别是真菌）过度增生
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医