适应症
抗生素类药。对金葡菌、耐青霉素的金葡菌、链球菌、肺炎球菌、大肠杆菌等都有抗菌作用。本品特点为口服后易于吸收,多以原形从尿中排泄。主要用于:
- 葡萄球菌软组织感染
- 链球菌咽喉炎
- 尿路感染等
禁忌
- 胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻和腹部不适较为多见。
- 过敏反应:皮疹、药物热等,偶可发生过敏性休克。
- 神经系统反应:头晕、复视、耳鸣、抽搐等。
- 肾脏影响:应用本品期间偶可出现一过性肾损害。
- 其他:
- 偶有患者出现血清氨基转移酶升高、Coombs试验阳性。
- 溶血性贫血罕见。
- 中性粒细胞减少和伪膜性结肠炎也有报告。
相互作用
- 考来烯胺(消胆胺):可使头孢氨苄的平均血药浓度降低。
- 丙磺舒:可延迟本品的肾排泄,也可能增加本品在胆汁中的排泄。
注意事项
- 过敏史:应用前须详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史。
- 交叉过敏:头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%~7%。
- 胃肠道疾病:有溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗菌药物相关性结肠炎者慎用。
- 肾功能:肾功能减退者应慎用,须减量。
- 诊断干扰:
- 可出现直接Coombs试验阳性反应
- 尿糖假阳性反应(硫酸铜法)
- 少数患者的碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶可升高
- 剂量限制:当每天口服剂量超过4g时,应考虑改用注射用头孢菌素类药物。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
