适应症
作为选用药物可用于以下疾病:
- 立克次体病(包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热)
用法用量(参考)
- 成人:一日1.5~2g,分3~4次口服
- 8岁以上儿童:一日30~40mg/kg,分3~4次口服
- 禁忌人群:8岁以下小儿禁用
禁忌
- 消化系统:恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻,偶发胰腺炎、食管炎和食管溃疡
- 肝毒性:脂肪肝变性(妊娠期妇女及肾功能损害者风险更高)
- 过敏反应:斑丘疹、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿,偶见过敏性休克
- 光敏反应:用药期间需避免阳光直射
- 血液系统:偶见溶血性贫血、血小板减少等
- 中枢神经系统:良性颅内压增高(表现为头痛、呕吐等)
- 肾毒性:肾功能损害者可能加重氮质血症
- 二重感染:长期使用可能导致耐药菌感染
- 牙齿与骨骼影响:牙齿黄染、牙釉质发育不良,骨骼生长抑制
相互作用
- 制酸药(如碳酸氢钠):需间隔1-3小时服用
- 金属离子药物(含钙、镁、铁等):形成不溶性络合物,降低吸收
- 肾毒性药物(如呋塞米):加重肾功能损害
- 避孕药:可能降低避孕效果
注意事项
- 交叉过敏:对一种四环素过敏者可能对本品过敏
- 服药方法:
- 需足量饮水(约240ml)送服
- 空腹服用(餐前1小时或餐后2小时)
- 特殊人群:
- 孕妇:可透过胎盘屏障,导致胎儿牙齿/骨骼发育异常,禁用
- 哺乳期妇女:乳汁中浓度高,需暂停哺乳
- 老年人:需根据肾功能调整剂量
- 监测要求:长期用药需定期检查血常规及肝肾功能
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
