适应症
适用于:
- 胃溃疡
- 十二指肠溃疡
- 应激性溃疡
- 反流性食管炎
- 卓-艾综合征(胃泌素瘤)
用法用量(参考)
口服,不可咀嚼
- 消化性胃溃疡:一次20mg(一次1粒),一日1~2次。每日晨起吞服或早晚各一次,胃溃疡疗程通常为4~8周,十二指肠溃疡疗程通常2~4周。
- 返流性食道炎:一次20~60mg(一次1~3粒),一日1~2次。晨起吞服或早晚各一次,疗程通常为4~8周。
- 卓-艾氏综合征:一次60mg(一次3粒),一日1次,以后每日总剂量可根据病情调整为20~120mg(1~6粒)。若一日总剂量需超过80mg(4粒)时,应分两次服用。
禁忌
- 消化系统:口干、轻度恶心、呕吐、腹胀、便秘、腹泻、腹痛等;ALT、AST和胆红素可有升高(一般轻微短暂)。长期使用可能引起胃粘膜细胞增生或萎缩性胃炎。
- 神经精神系统:感觉异常、头晕、头痛、嗜睡、失眠、外周神经炎等。
- 代谢/内分泌系统:长期应用可导致维生素B12缺乏。
- 其他:皮疹、男性乳房发育、溶血性贫血等。
相互作用
- 可使酮康唑、伊曲康唑吸收下降
- 与克拉霉素或红霉素合用时血药浓度上升
- 抑制CYP2C19酶,延长双香豆素、华法林、地西泮、苯妥英钠等药物的代谢
- 影响铁剂吸收
- 可能破坏缓释/控释制剂的释放机制
注意事项
- 肾功能不全及严重肝功能不全者慎用。
- 药物对诊断的影响:
- 可使血中促胃泌素水平升高
- 可使13C-尿素呼气试验(UBT)结果出现假阴性(应在停药至少4周后检测)
- 监测要求:
- 治疗消化性溃疡需内镜随访
- 长期服用需定期检查肝功能、胃粘膜及血清维生素B12水平
- 治疗胃溃疡前需排除胃癌可能。
- 一般消化性溃疡不建议长期大剂量使用(卓-艾综合征除外)。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
