适应症
适用于以下敏感菌引起的感染:
- 化脓性链球菌所致急性咽炎、扁桃体炎
- 鼻窦炎、中耳炎、急性/慢性支气管炎急性发作
- 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及肺炎支原体导致的肺炎
- 沙眼衣原体或淋病奈瑟菌引起的性传播疾病
禁忌
- 常见(轻至中度):
- 消化道反应:腹泻、上腹痛、恶心、呕吐、腹胀
- 偶见:
- 肝酶可逆性升高
- 一过性中性粒细胞减少(尚未明确因果关系)
- 总不良反应发生率:约0.3%需中断治疗
相互作用
| 合用药物 | 相互作用处理建议 |
|---|---|
| 含铝/镁抗酸药 | 需间隔2小时服用 |
| 茶碱 | 监测血药浓度 |
| 华法林 | 检查凝血酶原时间 |
| 地高辛 | 警惕血药浓度升高 |
| 麦角类衍生物 | 可能引发血管痉挛 |
| 三唑仑 | 增强药理作用 |
| 利福布汀 | 增加毒性风险 |
注意事项
- 肾功能不全:肌酐清除率>40ml/min无需调整剂量,严重者慎用
- 肝功能不全:
- 慎用于肝功能不全者
- 禁用于严重肝病患者
- 需定期监测肝功能
- 二重感染:需警惕真菌等非敏感菌感染
- 过敏反应:出现血管神经性水肿、Stevens-Johnson综合征等应立即停药
- 假膜性肠炎:腹泻患者需考虑此风险,确诊后需对症治疗
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
