适应症
作为选用药物可用于：
- 立克次体病（如流行性/地方性斑疹伤寒、恙虫病、Q热等）
- 支原体属感染
- 淋病奈瑟菌性尿道炎/宫颈炎
- 非淋病奈瑟菌性尿道炎（由沙眼衣原体或解脲脲原体引起）
- 沙眼衣原体所致单纯性尿道炎/宫颈炎/直肠感染
- 梅毒
用法用量（参考）
| 适应症 | 成人剂量 | 儿童剂量（＞8岁） |
|---|---|---|
| 常规抗感染 | 首日100mg q12h，维持100-200mg qd 或 50-100mg q12h | 首日2.2mg/kg q12h，维持2.2-4.4mg/kg qd |
| 淋病 | 100mg q12h×7天 | - |
| 非淋菌性尿道炎 | 100mg bid×≥7天 | - |
| 梅毒 | 150mg q12h×≥10天 | - |
禁忌
- 消化系统：恶心、呕吐、腹痛、腹泻（食管溃疡风险提示：服药后避免立即卧床）
- 肝毒性：脂肪肝变性（孕妇风险更高）、胰腺炎
- 过敏反应：斑丘疹、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿、光敏反应（用药期间需避光）
- 血液系统：溶血性贫血、血小板减少等血细胞减少症
- 中枢神经：良性颅内压增高（头痛、视乳头水肿）
- 二重感染：长期使用可能导致耐药菌/真菌感染
- 菌群失调：维生素缺乏、口腔真菌感染
相互作用
- 增强抗凝药效果（需调整抗凝剂量）
- 巴比妥类/抗癫痫药可能降低本品血药浓度
注意事项
- 治疗性病时需排除合并梅毒感染（需血清学监测）
- 长期用药需定期监测血常规及肝功能
- 肾功能不全者无需调整剂量
- 可与食物/牛奶同服减轻胃肠道刺激
- 用药期间避免紫外线直射
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医