适应症
- 原发性高血压(单独用药或与其他抗高血压药物合用)
- 慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛(单独用药或与其他抗心绞痛药物合用)
禁忌
- 过敏反应(瘙痒、皮疹、血管性水肿)
- 肝炎、黄疸、肝酶升高
- 心肌梗塞、心律失常(机制尚不明确)
相互作用
- 无显著影响:华法林、环孢素、地高辛、西米替丁
- 安全联用:
- 噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂
- ACE抑制剂、硝酸酯类药物
- 非甾体抗炎药、口服降糖药
注意事项
- 心绞痛加重:少数冠心病患者可能出现症状加重
- 低血压风险:严重主动脉狭窄患者合用外周血管扩张剂需谨慎
- 心功能不全:
- NYHAⅢ-Ⅳ级患者研究中未显示负面影响
- NYHAⅡ-Ⅲ级患者研究中未加重心衰症状
- 肝功能损害:半衰期延长,需谨慎使用
- 肾功能不全:可采用正常剂量(仅10%经尿排泄)
- 特殊人群:
- 孕妇:仅在必要时使用(缺乏临床数据)
- 哺乳期:建议中止哺乳
- 儿童:尚无使用资料
- 老年:初始宜用较小剂量
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
