适应症
- 内分泌系统疾病
- 泌乳素依赖性月经紊乱/不育症
- 闭经(伴/不伴泌乳)、月经过少
- 黄体功能不足及药物性高泌乳素血症
- 非催乳素依赖性不育症
- 多囊卵巢综合征(联合抗雌激素治疗)
- 高泌乳素瘤
- 垂体小腺瘤保守治疗/术前准备
- 肢端肥大症
- 单用或联合放疗/手术降低生长激素
- 抑制生理性泌乳
- 预防产后乳腺炎
- 良性乳腺疾病
- 缓解乳腺结节/囊肿相关疼痛
- 帕金森病
- 各期单药或联合治疗
用法用量(参考)
餐时口服,具体剂量需根据病症调整:
- 月经异常/不孕症:起始1.25mg/次,2-3次/日,最大7.5mg/日
- 高泌乳素血症:起始1.25mg/次,逐步增至10-20mg/日
- 肢端肥大症:起始2.5-3.75mg/日,最大20mg/日
- 抑制泌乳:5mg/日×14天(产后≥4小时开始)
- 帕金森病:起始1.25mg/睡前,维持量10-40mg/日(最大100mg/日)
注:具体方案需遵医嘱,长期治疗应使用最低有效剂量。
禁忌
- 常见(初期):恶心、头痛、眩晕(可联用止吐药缓解)
- 严重但罕见:
- 体位性低血压(需监测站位血压)
- 大剂量时:幻觉、运动障碍、指趾苍白
- 病理性赌博/性欲亢进(帕金森患者高剂量时)
相互作用
- 慎联用:
- 红霉素、大环内酯类(↑血药浓度)
- 抗精神病药(↓药效)
- 异美汀、苯丙胺醇(↑毒性)
- 禁用联用:其他麦角碱衍生物
注意事项
- 生育影响:治疗期间需采取非激素避孕,妊娠后应立即停药
- 垂体瘤患者:妊娠期需密切监测视野
- 血压监测:抑制泌乳治疗时需不定期检查血压
- 胃肠道风险:肢端肥大症伴出血史者需警惕
- 精神疾病患者:大剂量需谨慎
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
