适应症
适用于：
- 支气管哮喘
- 喘息型支气管炎
- 阻塞性肺气肿的喘息症状缓解
- 心源性肺水肿引起的哮喘
禁忌
茶碱毒性多发生于血清浓度>15μg/ml时：
- 早期症状：恶心、呕吐、失眠、易激动
- 浓度>20μg/ml：心动过速、心律失常
- 浓度>40μg/ml：发热、失水、惊厥，严重者可致死
相互作用
| 联用药物 | 影响机制 | 临床建议 |
|---|---|---|
| 地尔硫卓/维拉帕米 | 抑制肝代谢→血药浓度↑ | 需减量并监测浓度 |
| 西咪替丁 | 降低肝清除率 | 调整剂量 |
| 大环内酯类/氟喹诺酮类 | 降低茶碱清除率（红霉素最显著） | 适当减量 |
| 苯巴比妥/利福平 | 诱导肝药酶→清除率↑ | 需增加茶碱剂量 |
| 锂盐 | 增加肾排泄 | 监测锂盐疗效 |
注意事项
- 禁用场景：不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作
- 血药监测：需定期检测血清茶碱浓度
- 特殊人群：
- 肝/肾功能不全者
- 55岁以上男性及慢性肺病患者
- 心力衰竭患者
- 持续发热患者
- 心血管风险：可能加重心律失常，需监测心率
- 慎用人群：
- 低氧血症、高血压、消化道溃疡病史者
- 孕妇及哺乳期妇女（可通过胎盘/乳汁）
- 老年人（血浆清除率降低）
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医