适应症
适用于:
- 支气管哮喘
- 喘息型支气管炎
- 阻塞性肺气肿的喘息症状缓解
- 心源性肺水肿引起的哮喘
禁忌
茶碱毒性多发生于血清浓度>15μg/ml时:
- 早期症状:恶心、呕吐、失眠、易激动
- 浓度>20μg/ml:心动过速、心律失常
- 浓度>40μg/ml:发热、失水、惊厥,甚至呼吸/心跳骤停
相互作用
| 合用药物 | 相互作用结果 |
|---|---|
| 地尔硫卓、维拉帕米 | 增加血药浓度和毒性 |
| 西咪替丁 | 降低肝清除率,增加毒性 |
| 大环内酯类/喹诺酮类抗生素 | 显著升高茶碱浓度(尤以红霉素、依诺沙星为著) |
| 苯巴比妥、利福平 | 加速茶碱代谢,需调整剂量 |
| 锂盐 | 增加锂的肾排泄 |
| 咖啡因 | 协同增加神经毒性 |
注意事项
- 不适用人群:哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作患者
- 监测要求:需定期检测血清茶碱浓度
- 特殊人群调整剂量:
- 肝/肾功能不全者
- 55岁以上男性及慢性肺病患者
- 心力衰竭患者
- 长期发热或合并使用其他药物者
- 心血管风险:可能加重心律失常,需密切监测心率
- 慎用人群:低氧血症、高血压、消化道溃疡病史患者
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
