适应症
本品适用于下列系统性真菌感染的治疗:
- 念珠菌病(包括慢性皮肤黏膜念珠菌病、口腔念珠菌感染、尿路念珠菌感染,以及局部治疗无效的慢性、复发性阴道念珠菌病)。
- 皮炎芽生菌病。
- 球孢子菌病。
- 组织胞浆菌病。
- 着色真菌病。
- 副球孢子菌病。
此外,本品还可用于由皮肤真菌和酵母菌所致的皮肤真菌病、花斑癣及发癣,尤其是当局部治疗或口服灰黄霉素无效,或难以接受灰黄霉素治疗的严重顽固性皮肤真菌感染。
用法用量(参考)
- 成人:每日0.2-0.4g(1-2粒),顿服或分2次服用。
- 儿童(2岁以上):每日3.3-6.6mg/kg,顿服或分2次服用。
禁忌
常见不良反应包括:
- 胃肠道不适(如恶心)。
- 头痛、头晕。
- 皮疹、瘙痒。
少数患者可能出现: - 脱发、荨麻疹及药疹。
- 过敏反应。
- 肝脏损害(需特别注意)。
特殊注意:治疗剂量超过推荐的一日0.2g或0.3g时,极少数情况下可能出现可逆性男子乳房女性化及精液缺乏。
相互作用
- 酒精和肝毒性药物:与本品合用时,肝毒性发生风险增加。
- 抗凝药(如华法林、香豆素等):本品可增强其作用,导致凝血酶原时间延长,需监测并调整剂量。
- 环孢素:本品可升高环孢素血药浓度,增加肾毒性风险,需监测血药浓度。
- 制酸药、抗胆碱能药、H2受体阻滞药等:可能减少本品吸收,建议在服用本品2小时后使用此类药物。
注意事项
- 肝功能监测:
- 服用本品的患者,特别是50岁以上妇女、有肝病病史、对药物耐受性差、曾服用灰黄霉素或同时服用对肝脏有损害药物的患者,需密切注意肝损害反应(如异常疲劳感、尿色深黄、粪便色淡或黄疸等症状)。
- 需服用本品两周以上的患者,治疗前应先做肝功能检查,治疗期间每间隔两周复查肝功能。如出现肝损害症状,应立即停药并检查肝功能。
- 灰黄霉素治疗史:用灰黄霉素治疗的患者,开始用本品前最好停药一个月。
- 其他:请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
