适应症
适用于以下感染性疾病的治疗:
- 中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎
- 肺炎、肺脓肿、脓胸
- 蜂窝组织炎、骨髓炎、腹膜炎
- 盆腔炎、败血症
- 相关科室:呼吸内科、耳鼻喉科、普外科、妇产科、神经内科、心胸外科、传染病科
禁忌
- 胃肠道反应
- 常见:恶心、呕吐、腹痛、腹泻
- 严重:假膜性肠炎(表现为腹绞痛、水样或脓血样腹泻、发热)
- 过敏反应
- 皮疹(麻疹样、水疱样、荨麻疹)
- 偶见:多形红斑、剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合征
- 其他
- 肝功能异常、肾功能异常
- 中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多
相互作用
| 联用药物 | 相互作用及处理建议 |
|---|---|
| 吸入性麻醉药 | 增强神经肌肉阻断作用,可能导致呼吸抑制(需备抗胆碱酯酶药) |
| 抗蠕动止泻药/白陶土制剂 | 增加伪膜性肠炎风险,禁止联用;白陶土需间隔≥2小时服用 |
| 抗肌无力药 | 克林霉素减弱其疗效,需调整剂量 |
| 红霉素/氯霉素 | 拮抗作用,禁止联用 |
| 阿片类镇痛药 | 呼吸抑制叠加效应,需密切监护 |
注意事项
- 交叉过敏:对林可霉素过敏者可能对本品过敏。
- 实验室干扰:可能引起血清ALT/AST升高。
- 慎用人群:
- 肠道疾病(如溃疡性结肠炎)患者
- 肝/肾功能减退者
- 疗程要求:治疗链球菌感染至少需10日。
- 假膜性肠炎监测:用药期间密切观察大便次数,出现异常需及时处理。
- 特殊处理:
- 轻症假膜性肠炎:停药
- 中重症:纠正水电解质紊乱,必要时联用甲硝唑或万古霉素
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
