适应症
适用于治疗以下感染：
- 中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎
- 肺炎、蜂窝组织炎
- 骨髓炎、腹膜炎、盆腔炎
- 脓胸、肺脓肿、败血症
- 其他：传染病科、心胸外科、妇产科等相关感染
用法用量（参考）
- 4周或4周以上小儿：一日按体重8～16mg/kg，分3～4次口服
- 注意：小于1个月的小儿不宜应用
禁忌
- 胃肠道反应：
- 常见：恶心、呕吐、腹痛、腹泻
- 严重者：腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻(水样或脓血样)，伴发热、异常口渴和疲乏(假膜性肠炎)
- 注意：腹泻、肠炎和假膜性肠炎等可出现于治疗中或停药后
- 过敏反应：
- 最常见：轻到中度麻疹样皮疹
- 其他：水疱样皮疹、荨麻疹、多形红斑、剥脱性皮炎
- 偶见：Stevens-Johnson综合征
- 其他不良反应：
- 肝功能异常、肾功能异常
- 偶见中性粒细胞减少和嗜酸性粒细胞增多
相互作用
- 与止泻药：
- 不宜与抗蠕动止泻药同用(可能加重伪膜性肠炎)
- 与含白陶土止泻药同服会显著减少吸收(需间隔至少2小时)
- 与神经肌肉阻断药：
- 可增强神经肌肉阻断药的作用，应避免合用
- 与抗肌无力药合用时需调整后者剂量
- 与其他抗生素：
- 不宜与氯霉素或红霉素合用(有拮抗作用)
- 与阿片类镇痛药：
- 呼吸抑制作用可能累加，需密切观察
注意事项
- 患者对林可霉素过敏时有可能对克林霉素也过敏
- 对诊断的干扰：服药后血清ALT和AST可有增高
- 慎用情况：
- 肠道疾病或有既往史者(如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关肠炎)
- 肝功能减退
- 肾功能严重减退
- 治疗溶血性链球菌感染时疗程至少为10日，以防止急性风湿热的发生
- 用药期间须密切注意大便次数，如出现排便次数增多，应注意假膜性肠炎的可能
- 假膜性肠炎处理：
- 轻症：单独停药可望有效
- 中至重症：需纠正水、电解质紊乱
- 无效时可考虑使用甲硝唑或万古霉素
- 肾功能减退患者(除重度减退者外)一般无需减量
- 严重肝肾功能减退患者需作血清药物浓度监测
- 可能引起真菌等不敏感微生物过度增生，需注意二重感染
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医