适应症
本品主要适用于由敏感菌所致:
- 呼吸系统感染
- 泌尿系统感染
- 耳鼻喉科感染
- 皮肤及软组织感染
用法用量(参考)
- 成人常用量:一次0.25g,一日3次
- 严重感染:剂量可加倍,但每日总量不超过4.0g
- 特殊人群:
- 肾功能不全患者需调整剂量
- 老年患者(65岁以上)通常无需调整剂量
- 服用方法:宜空腹口服(食物可延迟吸收)
禁忌
- 过敏反应(发生率约1.5%):
- 荨麻疹、瘙痒、血清病样反应(儿童更常见)
- 严重过敏反应(如Stevens-Johnson综合征)罕见
- 胃肠道反应(发生率约2.5%):
- 腹泻(发生率约1/70)、恶心、呕吐等
- 其他不良反应:
- 伪膜性结肠炎(抗生素相关腹泻)
- 暂时性肝功能异常(AST/ALT升高)
- 血液系统异常(白细胞减少、溶血性贫血等)
- 肾脏功能异常(BUN/肌酐轻度升高)
相互作用
- 抗酸剂:氢氧化铝/镁可降低本品吸收
- 丙磺舒:延缓本品肾脏排泄
- 抗凝药物:可能增强华法林作用(需监测凝血功能)
- 肾毒性药物:与氨基糖苷类合用可能增加肾毒性风险
注意事项
- 过敏史患者:青霉素过敏者慎用(存在交叉过敏可能)
- 肾功能不全:需调整剂量并密切监测
- 伪膜性结肠炎:如出现腹泻应考虑此诊断
- 实验室检查干扰:
- 尿糖试验可能出现假阳性
- 可能影响肝功能、肾功能检测结果
- 特殊人群:
- 孕妇:仅在确有必要时使用(动物实验未显示风险)
- 哺乳期妇女:乳汁中可检出微量药物
- 儿童:1个月以下婴儿安全性未确立
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
