硫酸阿托品片

适应症

1. 各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状（对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差）
2. 迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常
3. 解救有机磷酸酯类中毒

用法用量（参考）

• 口服给药：
  • 常规剂量：0.3~0.6mg，每日3次
  • 极量：每次1mg，每日不超过3mg
• 注射给药（皮下/肌肉/静脉）：
  • 常规剂量：每次0.5~1mg
  • 极量：每次2mg

禁忌

不同剂量所致不良反应程度不同：

• 0.5mg：轻微心率减慢，略有口干及少汗
• 1mg：口干、心率加速、瞳孔轻度扩大
• 2mg：心悸、显著口干、瞳孔扩大，可能出现视物模糊
• 5mg：上述症状加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少
• 10mg以上：症状更严重，可能出现谵妄、幻觉、惊厥等；严重中毒时可导致昏迷和呼吸麻痹

致死剂量：

• 成人：约80~130mg
• 儿童：约10mg

相互作用

1. 与尿碱化药合用，阿托品排泄延迟，作用时间/毒性增加
2. 与金刚烷胺、吩噻嗪类药等合用，毒副反应加剧
3. 与单胺氧化酶抑制剂合用，可加强抗M胆碱作用的副作用
4. 与甲氧氯普胺并用，后者促肠胃运动作用可被拮抗

注意事项

1. 对颠茄生物碱不耐受者慎用
2. 孕妇使用可能使胎儿心动过速
3. 可分泌入乳汁，并有抑制泌乳作用
4. 婴幼儿对本品毒性反应极为敏感，需严密观察
5. 老年人易发生抗M胆碱样副作用，需特别注意
6. 下列情况应慎用：
   • 脑损害（尤其是儿童）
   • 心脏病（心律失常、充血性心力衰竭、冠心病等）
   • 反流性食管炎
   • 溃疡性结肠炎
   • 前列腺肥大引起的尿路问题
7. 可能干扰酚磺酞试验结果

何时应就医

如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医