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依托红霉素片

批准文号: 国药准字H51020185

本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药： - 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎 - 溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎 - 白喉及白喉带菌者 - 气性坏疽、炭疽、破伤风 - 放线菌病

作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/8/20
本网站内容仅供参考，不作为诊断或治疗依据。如有不适或紧急情况，请及时就医并遵循专业医生建议。

适应症

本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：

  • 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎
  • 溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎
  • 白喉及白喉带菌者
  • 气性坏疽、炭疽、破伤风
  • 放线菌病

用法用量（参考）

  1. 治疗军团菌病：成人一次0.5～1.0g，一日4次
  2. 预防风湿热复发：一次0.25g，一日2次
  3. 预防感染性心内膜炎：术前1小时口服1g，术后6小时再服用0.5g

禁忌

  1. 肝毒性反应：较其他红霉素制剂多见，表现为乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等，有时可出现黄疸
  2. 胃肠道反应：腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等
  3. 听力减退：大剂量（4g/日）应用时可能出现，停药后大多可恢复
  4. 过敏反应：药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等（发生率约0.5%～1%）
  5. 其他：偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染

相互作用

  1. 抗癫痫药：可抑制卡马西平和丙戊酸代谢，增加其毒性
  2. 抗组胺药：与阿司咪唑或特非那定合用可增加心脏毒性
  3. 环孢素：合用可使后者血药浓度增加，产生肾毒性
  4. 青霉素：可干扰青霉素的杀菌效能，治疗脑膜炎时不宜联用
  5. 华法林：可延长凝血酶原时间，增加出血风险
  6. 茶碱类：可使氨茶碱肝清除减少，增加毒性风险
  7. 其他：
    • 与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用
    • 与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性
    • 大剂量与耳毒性药物合用可能增加耳毒性
    • 与洛伐他丁合用可能引起横纹肌溶解

注意事项

  1. 肝功能监测：服用本品后ALT、AST、AKP、胆红素等增高较其他红霉素制剂多见
  2. 溶血性链球菌感染需持续治疗至少10日，以防止急性风湿热发生
  3. 肾功能减退患者一般无需减少用量
  4. 慢性肝病、肝功能损害者慎用
  5. 应做药敏测定以确定细菌敏感性
  6. 药物干扰：
    • 可干扰尿儿茶酚胺测定（假性增高）
    • 可能使血清碱性磷酸酶、胆红素、转氨酶等测定值增高

何时应就医

如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医

常见问题解答 (25)

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总体概述

依托红霉素片是一种大环内酯类抗生素，主要用于治疗由敏感细菌引起的多种感染。

关键信息

  1. 主要成分：依托红霉素。
  2. 适应症：
    • 作为青霉素过敏患者的替代用药，治疗溶血性链球菌、肺炎链球菌等引起的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎等上呼吸道感染。
    • 治疗溶血性链球菌引起的猩红热、蜂窝织炎。
    • 用于白喉及白喉带菌者、气性坏疽、炭疽、破伤风等感染。
    • 治疗放线菌病。
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  3. 用法用量：
    • 成人：一日0.75～2g，分3～4次服用。
    • 儿童：每日按体重20～30mg/kg，分3～4次服用。
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  4. 禁忌：对红霉素类药物过敏者禁用。
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  5. 不良反应：
    • 常见胃肠道反应（如腹泻、恶心、呕吐等）。
    • 可能出现肝毒性反应（如黄疸、肝功能异常）。
    • 大剂量使用时可能引起听力减退。
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安全提示

温馨提示： 以上信息仅供参考，不能替代专业医疗建议。如有具体病情或用药疑问，请及时咨询医生或药师。

参考来源

1四川天德制药有限公司提供的依托红霉素片药品说明书。

总体概述

依托红霉素片的服用方法、剂量和频率需根据患者的具体情况和治疗目的而定。

关键信息分层阐述

  1. 常规用法
    • 成人：一日0.75～2g，分3～4次服用。
    • 儿童：每日按体重20～30mg/kg，分3～4次服用。
  2. 特殊治疗剂量
    • 军团菌病：成人一次0.5～1.0g，一日4次。
    • 风湿热复发预防：一次0.25g，一日2次。
    • 感染性心内膜炎预防：术前1小时口服1g，术后6小时再服用0.5g。
  3. 注意事项
    • 肾功能减退患者一般无需减少用量。
    • 慢性肝病或肝功能损害者慎用。
    • 对红霉素类药物过敏者禁用。

安全提示

温馨提示： 以上信息仅供参考，不能替代专业医疗建议。如有具体病情或用药疑问，请及时咨询医生或药师。

总体概述

依托红霉素片的服用时间需根据具体病情和医嘱决定，但通常建议饭后服用以减少胃肠道不良反应。

关键信息

  1. 服用时间建议：
    • 依托红霉素片通常建议饭后服用，以减少对胃肠道的刺激，如恶心、呕吐等不良反应。
    • 具体服用时间（如饭前或饭后）应遵医嘱，尤其是针对不同感染类型或特殊人群（如肝功能损害者）时。
  2. 剂量与用法：
    • 成人一日剂量为0.75～2g，分3～4次服用。
    • 儿童每日按体重20～30mg/kg，分3～4次服用。
  3. 注意事项：
    • 胃肠道反应较常见，饭后服用可减轻症状。
    • 肝功能损害者慎用，服药期间需监测肝功能。

参考来源

1依托红霉素片药品说明书（四川天德制药有限公司）