适应症
适用于由以下敏感菌株引起的感染:
- 上呼吸道感染:中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎
- 皮肤软组织感染
- 骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染
- 脓胸、肺脓肿、骨髓炎
禁忌
- 胃肠道反应
- 常见:恶心、呕吐、腹痛、腹泻
- 严重:假膜性肠炎(表现为水样或脓血样腹泻、发热、腹部绞痛)
- 过敏反应
- 皮疹(麻疹样、水疱样、荨麻疹)
- 罕见:多形红斑、剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合征
- 其他
- 肝功能异常、肾功能异常
- 中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多
相互作用
| 联用药物 | 相互作用及处理建议 |
|---|---|
| 吸入性麻醉药 | 增强神经肌肉阻断效应,可能导致呼吸抑制 |
| 抗蠕动止泻药(如洛哌丁胺) | 增加假膜性肠炎风险,禁止联用 |
| 红霉素/氯霉素 | 拮抗作用,降低克林霉素疗效 |
| 阿片类镇痛药 | 呼吸抑制作用叠加,需密切监测 |
| 神经肌肉阻断剂 | 增强肌松效果,避免合用 |
注意事项
- 交叉过敏:林可霉素过敏者可能对克林霉素过敏。
- 实验室检查干扰:可能导致血清ALT/AST升高。
- 慎用人群:
- 肠道疾病患者(如溃疡性结肠炎)
- 肝/肾功能减退者
- 疗程要求:治疗链球菌感染至少需10日。
- 假膜性肠炎处理:
- 轻症:停药
- 中重症:纠正电解质紊乱,必要时联用甲硝唑或万古霉素
- 二重感染风险:需警惕真菌过度繁殖。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
