适应症
- 联合用药:与其他抗结核药联合用于各型结核病(包括结核性脑膜炎)及其他分枝杆菌感染的治疗。
- 单药预防:适用于各型结核病的预防。
禁忌
- 视神经炎(视力模糊/减退)。
- 过敏反应(发热、皮疹、血细胞减少)。
- 男性乳房发育、抽搐(神经毒性)。
相互作用
| 联用药物 | 相互作用说明 |
|---|---|
| 酒精 | 增加肝毒性风险,加速代谢,需调整剂量并禁酒。 |
| 含铝制酸药 | 减少异烟肼吸收,需间隔1小时服用。 |
| 抗凝药(如华法林) | 增强抗凝作用,需监测INR。 |
| 利福平 | 增加肝毒性风险,治疗前3个月需密切监测。 |
| 维生素B6 | 异烟肼拮抗维生素B6,需补充以防周围神经炎。 |
| 苯妥英钠/氨茶碱 | 抑制代谢致血药浓度升高,需调整剂量。 |
| 对乙酰氨基酚 | 增加肝/肾毒性代谢物生成,避免联用。 |
注意事项
- 交叉过敏:对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺等结构类似药物过敏者慎用。
- 干扰诊断:
- 硫酸铜法尿糖检测可能假阳性。
- 可能升高血清胆红素、ALT/AST水平。
- 特殊人群:
- 精神病/癫痫病史、肾功能损害者需谨慎。
- 出现视神经炎症状需立即眼科检查。
- 中毒处理:可用大剂量维生素B6对抗。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
