适应症
- 治疗用途:与其他抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括:
- 结核性脑膜炎
- 其他分枝杆菌感染
- 预防用途(单用适用):
- 新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者
禁忌
- 肝功能不正常者
- 精神病患者
- 癫痫病人
相互作用
- 酒精:增加肝毒性,加速代谢,需调整剂量
- 含铝制酸药:延缓吸收,应间隔1小时服用
- 抗凝血药:增强抗凝作用
- 环丝氨酸:增加中枢神经系统不良反应
- 利福平:增加肝毒性风险(尤其肝功能损害者)
- 维生素B6:异烟肼为其拮抗剂,需要量增加
- 糖皮质激素:可能降低异烟肼血药浓度
- 其他重要相互作用:
- 与酮康唑/咪康唑合用降低后者血药浓度
- 与苯妥英钠/氨茶碱合用增加后者血药浓度
- 与对乙酰氨基酚合用增加肝/肾毒性
- 与卡马西平合用相互增加毒性
重要提示:不宜与其他神经毒药物合用
注意事项
- 交叉过敏:对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸等结构相关药物可能过敏
- 诊断干扰:
- 硫酸铜法尿糖测定可呈假阳性
- 可能使血清胆红素、ALT及AST测定值增高
- 慎用人群:
- 有精神病、癫痫病史者
- 严重肾功能损害者
- 视神经炎监测:如出现症状应立即检查并定期复查
- 中毒处理:可用大剂量维生素B6对抗
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
