适应症
- 联合治疗：与其它抗结核药联合，适用于各型结核病的治疗，包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。
- 单药预防：适用于各型结核病的预防，具体包括：
- 新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者；
- 结核菌素纯蛋白衍生物试验（PPD）强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病，痰菌阴性，过去未接受过正规抗结核治疗者；
- 正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者，某些血液病或网状内皮系统疾病（如白血病、霍奇金氏病）、糖尿病、尿毒症、矽肺或胃切除术等患者，其PPD试验呈阳性反应者；
- 35岁以下PPD试验阳性的患者；
- 已知或疑为HIV感染者，其PPD试验呈阳性反应者，或与活动性肺结核患者有密切接触者。
禁忌
- 肝功能不正常者；
- 精神病患者；
- 癫痫病人。
相互作用
- 酒精：服用异烟肼时每日饮酒，易引起肝脏毒性反应，并加速异烟肼的代谢。
- 含铝制酸药：可延缓并减少异烟肼口服后的吸收，使血药浓度减低。
- 抗凝血药：与异烟肼同时应用时，抗凝作用增强。
- 环丝氨酸：同服时可增加中枢神经系统不良反应（如头昏或嗜睡）。
- 利福平：合用时可增加肝毒性的危险性。
- 维生素B6：异烟肼为维生素B6的拮抗剂，服用异烟肼时维生素B6的需要量增加。
- 肾上腺皮质激素：合用时，可增加异烟肼在肝内的代谢及排泄，导致后者血药浓度减低。
- 其他：与阿芬太尼、双硫仑、安氟醚、乙硫异烟胺、酮康唑、咪康唑、苯妥英钠、氨茶碱、对乙酰氨基酚、卡马西平等药物合用时需注意调整剂量或监测不良反应。
注意事项
- 交叉过敏：对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸或其他化学结构有关药物过敏者也可能对本品过敏。
- 对诊断的干扰：
- 用硫酸铜法进行尿糖测定可呈假阳性反应；
- 异烟肼可使血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶及门冬氨酸氨基转移酶的测定值增高。
- 慎用人群：有精神病、癫痫病史者、严重肾功能损害者应慎用。
- 视神经炎：如疗程中出现视神经炎症状，应立即进行眼部检查，并定期复查。
- 中毒处理：异烟肼中毒时可用大剂量维生素B6对抗。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医