适应症
- 联合治疗：与其他抗结核药联用，适用于各型结核病（包括结核性脑膜炎）及其他分枝杆菌感染。
- 单药预防：
- 结核病患者的密切接触者；
- PPD试验强阳性且胸部X线符合非进行性结核病（痰菌阴性、未接受正规治疗者）；
- 长期使用免疫抑制剂或激素治疗的患者。
禁忌
- 肝功能异常者
- 精神病患者
- 癫痫患者
相互作用
| 联用药物 | 相互作用及建议 |
|---|---|
| 酒精 | 增加肝毒性，需调整剂量并禁酒。 |
| 含铝制酸药 | 减少吸收，避免同服或间隔1小时。 |
| 抗凝药（如华法林） | 增强抗凝作用，需监测INR。 |
| 利福平 | 增加肝毒性风险，治疗前3个月密切监测。 |
| 维生素B6 | 异烟肼拮抗维生素B6，需补充。 |
| 苯妥英钠/氨茶碱 | 抑制代谢致血药浓度升高，需调整剂量。 |
注意事项
- 过敏风险：对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺等结构类似药物可能交叉过敏。
- 干扰检测：
- 硫酸铜法尿糖假阳性；
- 可能升高血清胆红素、ALT/AST。
- 特殊人群：
- 精神病/癫痫病史者慎用；
- 出现视神经炎症状需立即眼科检查；
- 50岁以上患者肝炎发生率较高。
- 中毒处理：可用大剂量维生素B6拮抗。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医