适应症
用于急性智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎、根尖周炎等。
用法用量(参考)
口服。一次2粒,一日3次。
禁忌
- 最严重不良反应:
- 高剂量时可引起癫痫发作和周围神经病变(主要表现为肢端麻木和感觉异常)
- 长期用药可能产生持续性周围神经病变
- 其他常见不良反应:
- 胃肠道反应:恶心、食欲减退、呕吐、腹泻、腹部不适、味觉改变、口干、口腔金属味等
- 可逆性粒细胞减少
- 过敏反应:皮疹、荨麻疹、瘙痒等
- 中枢神经系统症状:头痛、眩晕、晕厥、感觉异常、肢体麻木、共济失调和精神错乱等
- 其他:发热、阴道念珠菌感染、膀胱炎、排尿困难、尿液颜色发黑等(均属可逆性,停药后自行恢复)
相互作用
- 加强华法林等抗凝药作用,延长凝血酶原时间。
- 与苯妥英钠、苯巴比妥合用可降低本品血药浓度。
- 与西咪替丁合用可减慢本品代谢,需调整剂量。
- 与双硫仑合用可能导致精神症状,2周内应用双硫仑者禁用本品。
- 可干扰血清氨基转移酶和乳酸脱氢酶测定,影响胆固醇、三酰甘油检测结果。
注意事项
- 致癌、致突变作用:动物试验或体外测定发现本品具致癌、致突变作用,但人体中尚未证实。
- 使用中发生中枢神经系统不良反应,应及时停药。
- 检验干扰:可干扰丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、三酰甘油、己糖激酶等的检验结果。
- 酒精禁忌:用药期间不应饮用含酒精的饮料,可能导致双硫仑样反应(腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红等)。
- 肝功能减退者应减量使用,并作血药浓度监测。
- 特殊人群用药:
- 放置胃管者可能引起血药浓度下降
- 血液透析时药物可被迅速清除,不需减量
- 念珠菌感染者需同时抗真菌治疗
- 厌氧菌感染合并肾功能衰竭患者应延长给药间隔至12小时
- 治疗阴道滴虫病时需同时治疗性伴侣。
- 重复疗程前应做白细胞计数。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
