适应症
本品作为选用药物可用于下列疾病：
- 立克次体病（包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热）
- 支原体属感染
- 衣原体属感染（包括鹦鹉热、性病、淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼）
- 回归热
- 布鲁菌病（需与氨基糖苷类联合应用）
- 霍乱
- 兔热病
- 鼠疫（需与氨基糖苷类联合应用）
- 软下疳
注意：由于目前常见致病菌对本品耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时方可作为选用药物。
用法用量（参考）
- 成人：一日1.5～2g，分3～4次口服
- 8岁以上儿童：一日30～40mg/kg，分3～4次口服
- 8岁以下儿童：禁用
禁忌
- 消化系统：恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻，偶见胰腺炎、食管炎和食管溃疡
- 肝毒性：脂肪肝变性（妊娠期妇女和肾功能损害患者易发生）
- 过敏反应：斑丘疹、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜等，偶见过敏性休克
- 光敏反应：日晒时可能出现光敏现象，建议避免直接暴露于阳光或紫外线
- 血液系统：偶见溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少
- 中枢神经系统：偶致良性颅内压增高（头痛、呕吐、视神经乳头水肿）
- 肾毒性：可能加重氮质血症、高磷酸血症和酸中毒
- 二重感染：长期使用可能导致耐药菌感染
- 牙齿与骨骼影响：可致牙齿变色、牙釉质发育不良及骨骼发育不良
- 其他：维生素B缺乏导致的口角炎、舌炎等
相互作用
- 制酸药：如碳酸氢钠可减少本品吸收，应间隔1-3小时服用
- 金属离子药物：含钙、镁、铁的药物可形成不溶性络合物，影响吸收
- 麻醉药：与甲氧氟烷同用可增强肾毒性
- 利尿药：与呋塞米等同用可加重肾功能损害
- 肝毒性药物：合用可能加重肝损害
- 降血脂药：考来烯胺或考来替泊可影响吸收，需间隔服用
- 避孕药：可能降低避孕效果
- 抗凝药：可抑制凝血酶原活性，需调整抗凝药剂量
注意事项
- 交叉过敏：对一种四环素类药物过敏者可能对本品过敏
- 对检验的干扰：
- 可使尿邻苯二酚胺测定结果偏高
- 升高碱性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶等指标
- 长期用药：需定期检查血常规及肝肾功能
- 服用方法：
- 需饮用足量水（约240ml）送服
- 宜空腹服用（餐前1小时或餐后2小时）
- 特殊人群慎用：
- 肝病患者不宜使用
- 肾功能损害者需调整剂量
- 性病治疗：怀疑合并梅毒感染时需先进行相关检查
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医