适应症
作为选用药物适用于:
- 立克次体病(如斑疹伤寒、Q热等)
- 支原体属感染
- 衣原体属感染(如鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿等)
用法用量(参考)
- 成人:每日1.5~2g,分3~4次口服
- 儿童(8岁以上):每日30~40mg/kg,分3~4次口服
- 禁忌:8岁以下儿童禁用
注意事项:
- 空腹服用(餐前1小时或餐后2小时),并饮用240ml水以减少胃肠道刺激。
- 避免与制酸药、含金属离子药物同服(需间隔数小时)。
禁忌
- 消化系统:恶心、呕吐、腹泻,偶见食管溃疡(尤其服药后立即卧床者)。
- 肝毒性:脂肪肝变性(妊娠期或肾功能损害者风险更高)。
- 过敏反应:皮疹、光敏反应,罕见过敏性休克。
- 血液系统:偶见溶血性贫血、血小板减少。
- 牙齿与骨骼:牙齿黄染、牙釉质发育不良(儿童及胎儿风险显著)。
- 二重感染:长期使用可能导致耐药菌或真菌感染。
相互作用
| 联用药物 | 相互作用结果 |
|---|---|
| 制酸药 | 降低土霉素吸收 |
| 含钙/镁/铁药物 | 形成不溶性络合物,减少吸收 |
| 强利尿药 | 加重肾毒性 |
| 避孕药 | 降低避孕效果,增加突破性出血风险 |
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
