适应症
适用于敏感菌引起的以下感染:
- 呼吸道感染(急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等)
- 尿路感染
- 皮肤软组织感染
- 注意:口服制剂,不适用于重症感染。
禁忌
- 常见:恶心、呕吐、腹泻、腹部不适。
- 过敏反应:皮疹、药物热,偶见过敏性休克。
- 神经系统:头晕、复视、耳鸣、抽搐。
- 其他:
- 一过性肾损害
- 血清氨基转移酶升高
- Coombs试验阳性(罕见溶血性贫血)
- 中性粒细胞减少、伪膜性结肠炎(罕见)
相互作用
- 考来烯胺:降低头孢氨苄血药浓度。
- 丙磺舒:延缓肾排泄,可能增加胆汁排泄。
注意事项
- 过敏史筛查:需详细询问青霉素/头孢菌素过敏史,交叉过敏率5%~7%。
- 特殊人群慎用:
- 胃肠道疾病(如溃疡性结肠炎)
- 肾功能减退者
- 检测干扰:
- 可能导致尿糖假阳性(硫酸铜法)
- 碱性磷酸酶、ALT/AST可能升高
- 剂量调整:日剂量>4g时建议改用注射剂型。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
