适应症
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病,包括但不限于:
- 结缔组织病(如系统性红斑狼疮、皮肌炎、血管炎)
- 重症多肌炎
- 严重支气管哮喘
- 急性白血病
- 恶性淋巴瘤
- 溃疡性结肠炎
- 自身免疫性溶血性贫血
- 药物性皮炎、荨麻疹等过敏性疾病
- 器官移植排异反应预防
禁忌
- 常见不良反应:
- 较大剂量易引起糖尿病
- 消化道溃疡
- 类柯兴综合征症状
- 对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强
- 主要风险:并发感染
相互作用
- 非甾体抗炎药:增强致溃疡作用
- 对乙酰氨基酚:增加肝毒性风险
- 两性霉素B/碳酸酐酶抑制剂:加重低钾血症
- 蛋白质同化激素:增加水肿和痤疮风险
- 抗胆碱能药:长期合用可致眼压增高
- 三环类抗抑郁药:加重精神症状
- 降糖药:可能升高血糖,需调整剂量
- 甲状腺激素:增加代谢清除率,需调整剂量
- 避孕药/雌激素:增强治疗作用和不良反应
- 强心苷:增加洋地黄毒性和心律失常风险
- 排钾利尿药:导致严重低血钾
- 麻黄碱:增强代谢清除
- 免疫抑制剂:增加感染和淋巴瘤风险
- 异烟肼:降低血药浓度和疗效
- 美西律:促进代谢,降低血药浓度
注意事项
- 结核病、急性细菌性或病毒性感染患者使用时,必须给予适当的抗感染治疗
- 长期服药后,停药时应逐渐减量
- 以下患者慎用:
- 糖尿病患者
- 骨质疏松症患者
- 肝硬化患者
- 肾功能不良患者
- 甲状腺功能低下患者
- 请严格遵医嘱使用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
