适应症
本品主要用于治疗儿童和成人的下列疾病:
- β-溶血链球菌、肺炎双球菌、嗜血流感杆菌引起的轻度或中度的呼吸道感染
- β-溶血链球菌、肺炎双球菌引起的轻度或中度的下呼吸道感染
- 肺炎支原体引起的呼吸道感染
- 百日咳杆菌引起的百日咳
- 白喉杆菌引起的白喉
- 微小棒状杆菌引起的红癣病
- 溶组织阿米巴引起的肠道内阿米巴
- 李斯特菌引起的单核细胞增多症
- 化脓性链球菌和金黄色葡萄球菌引起的皮肤、软组织的轻度、中度感染
- 梅毒螺旋体引起的初期梅毒(青霉素过敏患者)
- 沙眼衣原体引起的感染(新生儿结膜炎、幼儿肺炎、孕期泌尿生殖系统感染等)
- 肺炎军团菌引起的军团病
用法用量(参考)
- 链球菌感染:至少10天疗程;风湿性心脏病患者预防复发需250mg(1粒),每日2次
- 预防心内膜炎(青霉素过敏患者):
- 术前1小时:成人1g,儿童20mg/kg
- 术后6小时:成人500mg,儿童10mg/kg
- 肠道内阿米巴:
- 成人:250mg每6小时一次,连续10~14天
- 儿童:30~50mg/kg/天,分次服用,连续10~14天
- 军团病:1~4g/天,分次服用
- 沙眼衣原体感染:
- 孕期泌尿系感染:500mg每日4次,连续7天
- 成人泌尿生殖系统感染:500mg每日4次,连续7天
- 百日咳:儿童40~50mg/kg/天,分3次服用,连用5~14天
禁忌
- 常见:呕吐、腹痛、腹泻、纳差等胃肠道反应(与剂量相关)
- 过敏反应:风疹、轻度皮疹
- 特殊反应:
- 听力暂时损害(肾功能不好且大剂量使用时)
- 肝功能损害、黄疸(有报道)
相互作用
- 卡马西平:红霉素可抑制其代谢,增加毒性风险
- 氯霉素和林可霉素类:有拮抗作用,不推荐同用
- 华法林:增加出血风险(需调整剂量并监测凝血功能)
- 青霉素类:可能干扰杀菌效能(脑膜炎等需快速杀菌时不推荐联用)
- 氨茶碱:红霉素可减少其肝清除,增加毒性风险
- 溴隐停:增加血药浓度,可能导致过量症状
- 地高辛:增加血药浓度至中毒水平(需监测)
- 环孢菌素:增加血药浓度及肌酐水平(需监测肾功能)
- 麦角胺类:可能导致麦角中毒
- 特非那丁:禁止联用
注意事项
- 肝、肾功能不全者慎用
- 长期使用可能导致耐药或真菌感染
- 出现双重感染时应停药并进行适当治疗
- 请仔细阅读说明书并遵医嘱使用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
