适应症
适用于敏感菌（如大肠埃希菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌、部分肠杆菌属及腐生葡萄球菌）引起的急性单纯性下尿路感染初发病例。
⚠️ 注意：对铜绿假单胞菌感染无效。
禁忌
- 血液系统：
- 白细胞/血小板减少、高铁血红蛋白性贫血（可逆，建议联用叶酸）
- 过敏反应：
- 瘙痒、皮疹，偶见渗出性多形红斑
- 胃肠道：
- 恶心、呕吐、腹泻（建议餐后服用）
- 神经系统：
- 罕见无菌性脑膜炎（头痛、颈项强直）
相互作用
| 联用药物 | 相互作用结果 |
|---|---|
| 骨髓抑制剂 | 增加血液系统毒性风险 |
| 氨苯砜 | 相互升高血药浓度，加重不良反应 |
| 利福平 | 加速本品清除，半衰期缩短 |
| 华法林 | 增强抗凝作用（需监测INR） |
| 苯妥英钠 | 延长半衰期50%，降低清除率30% |
注意事项
- 慎用人群：
- 肝功能损害者
- 叶酸缺乏性贫血患者
- 肾功能不全者
- 监测要求：
- 长期/大剂量用药需定期检查血象
- 特殊处理：
- 出现骨髓抑制需立即停药并补充叶酸（3~6mg/日肌注）
- 透析影响：
- 血液透析后需补足剂量，腹膜透析无影响
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医