适应症
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者：
- 念珠菌病
- 隐球菌病
- 球孢子菌病
- 用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗
- 本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗
用法用量（参考）
口服，成人用量：
- 播散性念珠菌病：
- 首次剂量0.4g，以后一次0.2g，一日1次
- 至少4周，症状缓解后至少持续2周
- 食道念珠菌病：
- 首次剂量0.2g，以后一次0.1g，一日1次
- 持续至少3周，症状缓解后至少持续2周
- 根据治疗反应，也可加大剂量至一次0.4g，一日1次
- 口咽部念珠菌病：
- 首次剂量0.2g，以后一次0.1g，一日1次
- 疗程至少2周
- 念珠菌外阴阴道炎：
- 单剂量0.15g
- 预防念珠菌病：
- 有预防用药指征者0.2～0.4g，一日1次
特殊人群用药：
- 肾功能不全者：
- 若只需给药1次，不用调节剂量
- 需多次给药时，第一及第二日应给常规剂量，此后应根据肌酐清除率调节给药剂量
- 小儿：
- 治疗方案尚未建立
- 有资料报道起始剂量按体重一日3～6mg/kg，一日1次
禁忌
- 常见消化道反应：恶心、呕吐、腹痛或腹泻等
- 过敏反应：可表现为皮疹，偶可发生严重的剥脱性皮炎（常伴随肝功能损害）、渗出性多形红斑
- 肝毒性：
- 治疗过程中可发生轻度一过性血清氨基转移酶升高
- 偶可出现肝毒性症状，尤其易发生于有严重基础疾病（如艾滋病和癌症）的患者
- 神经系统反应：可见头晕、头痛
- 肾功能异常：某些患者，尤其有严重基础疾病（如艾滋病和癌症）的患者可能出现
- 血液系统影响：偶可发生周围血象一过性中性粒细胞减少和血小板减少等
相互作用
- 与异烟肼或利福平合用：可使本品的浓度降低
- 与磺酰脲类降血糖药合用：可使此类药物的血药浓度升高而可能导致低血糖
- 与环孢素合用：可使环孢素的血药浓度升高
- 与氢氯噻嗪合用：可使本品的血药浓度升高
- 与茶碱合用：茶碱血药浓度约可升高13%
- 与华法林等双香豆素类抗凝药合用：可增强抗凝作用
- 与苯妥英钠合用：可使苯妥英钠的血药浓度升高
注意事项
- 妊娠期使用：
- 氟康唑极少用于妊娠妇女
- 除非病人患有严重、甚至威胁生命的真菌感染且预期疗效大于对胎儿的潜在危害时，才考虑使用
- 哺乳期使用：
- 本品在乳汁中的浓度与血药浓度相似
- 不推荐哺乳期妇女使用
- 儿童使用：
- 16岁以下儿童使用本品的资料有限
- 除非必须使用抗真菌感染治疗而又无其他合适药物可采用时，不推荐将本品用于儿童
- 肝功能监测：
- 在患者的肝酶（如谷丙转氨酶，谷草转氨酶）明显升高时，须权衡继续氟康唑治疗的利害关系
- 老年患者：
- 肾功能正常的老年患者无须调整剂量
- 肾功能减退的老年患者须根据肌酐清除率调整剂量
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医