适应症
适用于:
- 支气管哮喘
- 喘息型支气管炎
- 阻塞性肺气肿的喘息症状缓解
- 心源性肺水肿引起的哮喘
禁忌
茶碱的毒性多与血药浓度相关:
- 15~20μg/ml:恶心、呕吐、失眠、易激动
- >20μg/ml:心动过速、心律失常
- >40μg/ml:发热、脱水、惊厥,甚至呼吸/心跳骤停
相互作用
| 合用药物 | 影响及处理建议 |
|---|---|
| 地尔硫卓、维拉帕米 | 增加茶碱血药浓度,需减量 |
| 西咪替丁 | 降低茶碱清除率,增加毒性风险 |
| 大环内酯类/喹诺酮类抗生素 | 显著升高茶碱浓度(尤以红霉素、依诺沙星为著) |
| 苯巴比妥、利福平 | 加速茶碱代谢,需调整剂量 |
| 锂盐 | 增加锂的肾排泄,影响疗效 |
| 咖啡因 | 协同增加中枢兴奋毒性 |
注意事项
- 不适用人群:哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作患者。
- 血药浓度监测:需定期检测血清茶碱浓度以调整剂量。
- 特殊人群需谨慎:
- 肝/肾功能不全者
- 年龄>55岁(尤其男性及慢性肺病患者)
- 心力衰竭或持续发热患者
- 低氧血症、高血压、消化道溃疡病史者
- 心血管影响:可能加重心律失常,需监测心率变化。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
