适应症
适用于以下疾病的喘息症状缓解:
- 支气管哮喘
- 喘息型支气管炎
- 阻塞性肺气肿
- 心源性肺水肿引起的哮喘
禁忌
茶碱毒性反应与血清浓度相关:
- 15-20μg/ml:恶心、呕吐、失眠、易激动
- >20μg/ml:心动过速、心律失常
- >40μg/ml:发热、脱水、惊厥,严重者可致呼吸/心跳停止
相互作用
| 合用药物类型 | 相互作用效果 |
|---|---|
| 钙通道阻滞剂 | 增加血药浓度和毒性(如地尔硫卓、维拉帕米) |
| 西咪替丁 | 降低茶碱清除率,增加毒性 |
| 大环内酯类/喹诺酮类抗生素 | 显著增高茶碱浓度(红霉素、依诺沙星等) |
| 肝药酶诱导剂 | 降低茶碱浓度(苯巴比妥、利福平等) |
| 锂盐 | 增加锂的肾排泄 |
| 咖啡因 | 增强毒性 |
注意事项
- 不适用于哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作
- 需定期监测血清茶碱浓度
- 特殊人群需调整剂量:
- 肝/肾功能不全者
- 55岁以上男性及慢性肺病患者
- 心力衰竭患者
- 持续发热患者
- 可能加重心律失常,需密切监测心率
- 慎用人群:
- 低氧血症/高血压患者
- 有消化道溃疡病史者
- 孕妇及哺乳期妇女(可通过胎盘和乳汁)
- 新生儿(清除率降低)
- 老年人(55岁以上)
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
