适应症
适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的感染。
禁忌
- 胃肠道反应
- 常见:恶心、呕吐、腹痛、腹泻
- 严重表现:假膜性肠炎(水样/脓血样腹泻伴发热、脱水)
- 过敏反应
- 麻疹样皮疹、水疱样皮疹、荨麻疹
- 罕见:多形红斑、剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合征
- 其他
- 肝功能异常、肾功能异常
- 中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多
相互作用
| 合用药物 | 相互作用风险 |
|---|---|
| 吸入性麻醉药 | 增强神经肌肉阻断作用,可能导致呼吸抑制 |
| 抗蠕动止泻药/白陶土制剂 | 加重伪膜性肠炎或减少克林霉素吸收(需间隔≥2小时) |
| 抗肌无力药 | 降低抗肌无力药效果 |
| 红霉素/氯霉素 | 拮抗作用,避免联用 |
| 阿片类镇痛药 | 叠加呼吸抑制风险 |
注意事项
- 交叉过敏:对林可霉素过敏者可能对本品过敏。
- 实验室检查干扰:可能引起ALT/AST升高。
- 慎用人群:
- 肠道疾病史(如溃疡性结肠炎)
- 肝/肾功能减退者
- 疗程要求:治疗链球菌感染至少10日。
- 伪膜性肠炎监测:出现腹泻需立即评估,严重者需停药并给予甲硝唑或万古霉素治疗。
- 特殊人群:
- 孕妇:慎用(缺乏人类数据)
- 哺乳期:暂停哺乳
- 儿童:<1个月婴儿禁用
- 老年人:腹泻风险增高,需加强监护
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
