适应症
适用于以下感染性疾病的治疗：
- 中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎
- 肺炎、肺脓肿
- 蜂窝组织炎、骨髓炎
- 腹膜炎、盆腔炎、脓胸
- 败血症
适用科室：传染病科、心胸外科、妇产科、神经内科、普外科、呼吸内科、耳鼻喉科。
用法用量（参考）
- 成人：一次0.15～0.3g，一日4次口服；重症感染可增至一次0.45g，一日4次。
- 儿童（4周或4周以上）：一日按体重8～16mg/kg，分3～4次口服。
禁忌
- 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹痛、腹泻；严重者可出现假膜性肠炎（表现为腹绞痛、严重水样或脓血样腹泻，伴发热、口渴和疲乏）。
- 过敏反应：麻疹样皮疹、水疱样皮疹、荨麻疹，偶见多形红斑、剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合征。
- 其他：肝功能异常、肾功能异常，偶见中性粒细胞减少和嗜酸性粒细胞增多。
相互作用
- 不宜合用：
- 抗蠕动止泻药（可能加重假膜性肠炎）
- 含白陶土止泻药（需间隔至少2小时）
- 氯霉素/红霉素（有拮抗作用）
- 阿片类镇痛药（增加呼吸抑制风险）
- 神经肌肉阻断药（增强阻断作用）
- 需调整剂量：
- 与抗肌无力药合用需调整后者剂量
注意事项
- 对林可霉素过敏者可能对本品过敏。
- 可能引起血清转氨酶（ALT/AST）升高。
- 慎用情况：
- 肠道疾病或有既往史者（如溃疡性结肠炎、抗生素相关肠炎）
- 肝功能减退
- 肾功能严重减退
- 治疗溶血性链球菌感染时疗程至少10日，以防急性风湿热。
- 用药期间监测排便次数，如出现腹泻增多应考虑假膜性肠炎可能，需及时处理。
- 假膜性肠炎处理：
- 轻症：停药
- 中重症：纠正水电解质紊乱，可加用甲硝唑（250～500mg，一日3次）
- 无效时改用万古霉素类
- 严重肝肾功能减退者需监测血药浓度。
- 可能引起真菌等二重感染。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医