适应症
- 敏感脑膜炎球菌所致流行性脑脊髓膜炎的治疗和预防
- (联用甲氧苄啶)敏感流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等引起的中耳炎、皮肤软组织感染
- 星形奴卡菌病
- 氯喹耐药恶性疟疾的辅助治疗
- 沙眼衣原体所致宫颈炎/尿道炎(次选)
- 新生儿沙眼衣原体包含体结膜炎(次选)
用法用量(参考)
- 一般感染:25-30mg/kg/次,每日2次(首剂加倍,总量≤2g)
- 预防脑膜炎:每日0.5g,疗程2-3天
禁忌
- 过敏反应(药疹、光敏反应、血清病样反应)
- 血液系统异常(粒细胞减少、血小板减少)
- 新生儿核黄疸(与胆红素竞争蛋白结合位点)
- 肝肾损害(黄疸、结晶尿、间质性肾炎)
- 胃肠道反应(恶心、呕吐)
- 中枢神经系统症状(精神错乱、幻觉)
相互作用
| 合用药物类型 | 相互作用结果 |
|---|---|
| 尿碱化药 | 增加药物排泄 |
| 抗凝药/降糖药 | 增强药物毒性 |
| 骨髓抑制药 | 加重骨髓抑制 |
| 光敏药物 | 光敏反应加剧 |
提示:使用超过1周需补充维生素B;出现皮疹等早期不良反应应立即停药。
请严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量
注意事项
- 特殊人群慎用:
- G-6-PD缺乏者、老年人、休克患者
- 用药期间需保持每日尿量≥1200ml(建议同服碳酸氢钠)
- 监测要求:
- 定期检查血常规、尿常规(每2-3天)
- 严重感染需监测血药浓度(有效浓度50-150μg/ml)
- 药物相互作用:
- 增强口服抗凝药、降糖药毒性
- 与避孕药合用可能降低避孕效果
- 禁止与乌洛托品、含PABA药物联用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
