适应症
适用于敏感细菌所引起的:
- 上呼吸道感染
- 下呼吸道感染
- 皮肤和软组织感染
- 沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染
- 非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染(需排除梅毒螺旋体的合并感染)
用法用量(参考)
- 治疗中耳炎、肺炎:
- 第1日:按体重10mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g)
- 第2~5日:每日按体重5mg/kg顿服(一日最大量不超过0.25g)
- 或按如下方法给药:
| 体重(kg) | 首日剂量 | 第25日剂量 |25 | 0.2g顿服 | 0.1g顿服 |
|----------|---------|------------|
| 15
| 2635 | 0.3g顿服 | 0.15g顿服 |45 | 0.4g顿服 | 0.2g顿服 |
| 36
- 治疗小儿咽炎、扁桃体炎:一日按体重12mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g),连用5日
服用方法:口服,在饭前1小时或饭后2小时服用。
禁忌
- 病人对本品的耐受性良好,不良反应发生率较低(约0.3%中断治疗)
- 主要不良反应为消化道反应:
- 腹泻(稀便)
- 上腹部不适(痛或痉挛)
- 恶心、呕吐
- 偶见腹胀
- 偶见肝转氨酶可逆性升高
相互作用
- 不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用,必须合用时应在服用上述药物前1小时或后2小时给予
- 与茶碱合用时能提高后者在血浆中的浓度,应注意检测血浆茶碱水平
- 与华法林合用时应注意检查凝血酶原时间
- 与下列药物合用时需密切观察患者:
- 地高辛:可能使地高辛水平升高
- 麦角胺或二氢麦角胺:可能导致急性麦角毒性
- 三唑仑:可能增强其药理作用
- 细胞色素P450系统代谢药:可能提高血清中卡马西平、特非那定等药物水平
- 与利福布汀合用会增加后者的毒性
注意事项
- 进食可能影响阿奇霉素的吸收,故需在饭前1小时或饭后2小时口服
- 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分钟)不需作剂量调整,但严重肾功能不全患者使用时应慎重
- 肝功能不全者慎用,严重肝病患者不应使用。用药期间需定期随访肝功能
- 如发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应等),应立即停药并采取适当措施
- 应注意观察包括真菌在内的非敏感菌所致的二重感染症状
- 治疗期间若出现腹泻症状,应考虑假膜性肠炎可能
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
