适应症
- 化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎
- 敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作
- 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎
用法用量(参考)
- 治疗中耳炎、肺炎:
- 第1日:按体重10mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g)
- 第2~5日:每日按体重5mg/kg顿服(一日最大量不超过0.25g)
- 治疗小儿咽炎、扁桃体炎:
- 一日按体重12mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g),连用5日
禁忌
服药后可出现:
- 胃肠道反应:腹痛、腹泻(稀便)、上腹部不适(疼痛或痉挛)、恶心、呕吐等(发生率明显较红霉素低)
- 偶见:轻至中度腹胀、头昏、头痛及发热、皮疹、关节痛等过敏反应
- 罕见:过敏性休克和血管神经性水肿、胆汁淤积性黄疸
- 少数患者:一过性中性粒细胞减少、血清氨基转移酶升高
相互作用
- 不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用(可降低血药峰浓度),必须合用时应在服用上述药物前1小时或后2小时给予
- 与茶碱合用能提高后者血浆浓度,应注意检测血浆茶碱水平
- 与华法林合用时应注意检查凝血酶原时间
- 与下列药物合用需密切观察患者:
- 地高辛:使地高辛水平升高
- 麦角胺或二氢麦角胺:可能导致急性麦角毒性
- 三唑仑:可能增强药理作用
- 细胞色素P450系统代谢药:可能提高血清中卡马西平、特非那定等药物水平
- 与利福布汀合用会增加后者的毒性
注意事项
- 进食可影响阿奇霉素的吸收,需在饭前1小时或饭后2小时口服
- 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率40ml/分钟)不需作剂量调整,但对较严重肾功能不全患者使用应慎重
- 肝功能不全者慎用,严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能
- 如发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应等),应立即停药并采取适当措施
- 治疗期间若出现腹泻症状,应考虑假膜性肠炎可能,确诊后应采取相应治疗措施
- 请仔细阅读说明书并遵医嘱使用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
