适应症
适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的下述感染：
- 中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎
- 皮肤软组织感染
- 骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、败血症等
用法用量（参考）
- 4周或4周以上小儿：一日按体重8～16mg/kg，分3～4次口服
- 注意：小于1个月的小儿不宜应用
禁忌
- 胃肠道反应：
- 常见：恶心、呕吐、腹痛、腹泻
- 严重者：腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻(水样或脓血样)，伴发热、异常口渴和疲乏(假膜性肠炎)
- 注意：腹泻、肠炎和假膜性肠炎等可出现于治疗中或停药后
- 过敏反应：
- 常见：轻到中度麻疹样皮疹
- 其他表现：水疱样皮疹、荨麻疹、多形红斑、剥脱性皮炎
- 严重者：Stevens-Johnson综合征
- 其他反应：
- 肝功能异常、肾功能异常
- 偶见中性粒细胞减少和嗜酸性粒细胞增多
相互作用
- 吸入性麻醉药：增强神经肌肉阻断作用，可能导致呼吸抑制
- 止泻药：
- 抗蠕动止泻药：可能加剧伪膜性肠炎
- 含白陶土止泻药：显著减少克林霉素吸收(需间隔至少2小时)
- 抗肌无力药：本品可减弱其效果，需调整剂量
- 氯霉素/红霉素：存在拮抗作用，不宜合用
- 阿片类镇痛药：呼吸抑制作用可能累加
- 神经肌肉阻断药：增强其作用，应避免合用
注意事项
- 患者对林可霉素过敏时有可能对克林霉素也过敏
- 对诊断的干扰：服药后血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶可有增高
- 慎用情况：
- 肠道疾病或有既往史者(如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关肠炎)
- 肝功能减退
- 肾功能严重减退
- 治疗溶血性链球菌感染时疗程至少为10日(防止急性风湿热)
- 假膜性肠炎监测：
- 用药期间密切注意大便次数
- 如出现排便次数增多，应及时停药并处理
- 假膜性肠炎处理：
- 轻症：单独停药
- 中至重症：纠正水、电解质紊乱
- 无效时：可给甲硝唑口服250～500mg，一日3次
- 复发或无效：改用万古霉素(或去甲万古霉素)口服
- 特殊人群剂量调整：
- 肾功能减退患者(除重度减退者外)：一般无需减量
- 严重肝肾功能减退：需作血清药物浓度监测
- 二重感染风险：可能引起真菌等微生物过度增生
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医