适应症
- 立克次体病(如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、恙虫病等)
- 支原体属感染
- 衣原体属感染(如鹦鹉热、性病淋巴肉芽肿、沙眼等)
- 回归热
- 布鲁菌病(需与氨基糖苷类联合应用)
- 霍乱
- 兔热病
- 鼠疫(需与氨基糖苷类联合应用)
- 软下疳
注意:由于目前常见致病菌对本品耐药现象严重,仅在病原菌对本品敏感时方可作为选用药物。
用法用量(参考)
- 成人:一日1.5~2g,分3~4次口服
- 8岁以上儿童:一日30~40mg/kg,分3~4次口服
- 8岁以下儿童:禁用
服药建议:
- 空腹服用(餐前1小时或餐后2小时)
- 服药时饮用足量水(约240ml)以减少胃肠道刺激
禁忌
- 消化系统:恶心、呕吐、腹胀、腹泻,偶见胰腺炎、食管炎
- 肝毒性:脂肪肝变性(妊娠期妇女及肾功能损害者风险较高)
- 过敏反应:皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿,偶见过敏性休克
- 光敏反应:日晒时可能出现皮肤红斑(建议避免直接暴露于阳光)
- 血液系统:偶见溶血性贫血、血小板减少
- 中枢神经系统:偶致颅内压增高(头痛、呕吐等)
- 肾毒性:肾功能损害患者可能加重氮质血症
- 二重感染:长期使用可能导致耐药菌感染
- 牙齿与骨骼影响:牙齿黄染、牙釉质发育不良(儿童风险高)
注意事项
- 交叉过敏:对一种四环素过敏者可能对本品过敏
- 干扰诊断:可能影响尿邻苯二酚胺、肝功能等检测结果
- 特殊人群:
- 孕妇:禁用(可能影响胎儿骨骼和牙齿发育)
- 哺乳期妇女:暂停哺乳(乳汁中浓度较高)
- 老年人:需根据肾功能调整剂量
- 药物相互作用:
- 避免与制酸药、含金属离子药物同用
- 与强利尿剂合用可能加重肾损害
- 可能降低避孕药效果
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
