适应症
本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:
- 军团菌病
- 肺炎支原体肺炎
- 肺炎衣原体肺炎
- 其他衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染
- 沙眼衣原体结膜炎
- 厌氧菌所致口腔感染
用法用量(参考)
- 成人:一日1~2g,分3~4次服用
- 儿童:每日按体重20~30mg/kg,分3~4次服用
- 特殊用法:
- 治疗军团菌病:成人一次0.5~1.0g,一日4次
- 预防风湿热复发:一次0.25g,一日2次
- 预防感染性心内膜炎:术前1小时口服1g,术后6小时再服用0.5g
禁忌
- 肝毒性反应:较其他红霉素制剂多见,可能出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等,偶见黄疸
- 胃肠道反应:腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、食欲减退等
- 听力影响:大剂量(≥4g/日)可能引起听力减退,停药后多可恢复
- 过敏反应:药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等(发生率0.5%~1%)
- 其他:偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染
相互作用
- 可能增强卡马西平、丙戊酸、阿芬太尼等药物的毒性
- 与抗组胺药合用可能增加心脏毒性
- 可能增加环孢菌素、华法林、氨茶碱等药物的血药浓度和毒性
- 与青霉素类有拮抗作用,不宜联用于需快速杀菌的情况
- 可能增强耳毒性药物、肝毒性药物的不良反应
- 可能影响洛伐他丁、咪达唑仑等药物的代谢
注意事项
- 对一种红霉素制剂过敏时,可能对其他红霉素制剂也过敏
- 溶血性链球菌感染需持续治疗至少10日,防止急性风湿热发生
- 慢性肝病、肝功能损害者慎用
- 不同细菌对红霉素敏感性存在差异,应做药敏测定
- 可能干扰多项实验室检查结果(尿儿茶酚胺、肝功能指标等)
- 请严格遵医嘱使用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
