适应症
- 嗜铬细胞瘤的治疗和术前准备
- 周围血管痉挛性疾病
- 前列腺增生引起的尿潴留
用法用量(参考)
- 成人:
- 初始剂量:每日10mg,分2次服用
- 增量方案:每2日增加10mg,直至达到预期疗效或出现轻微不良反应
- 维持剂量:通常20-40mg/日,分2次服用
- 儿童:
- 初始剂量:0.2mg/kg/日,分2次服用(或6-10mg/m²体表面积/日)
- 增量方案:每4日调整1次剂量
- 维持剂量:0.4-1.4mg/kg/日(或12-36mg/m²/日),分3-4次服用
⚠️ 给药需个体化,根据临床反应和尿儿茶酚胺监测结果调整剂量。
禁忌
| 常见不良反应 | 严重不良反应 |
|---|---|
| 体位性低血压 | 心绞痛/心肌梗死 |
| 鼻塞、口干 | 神志模糊 |
| 瞳孔缩小 | 急性肾功能损害 |
| 反射性心动过速 |
相互作用
- ✖️ 拟交感胺类:减弱升压效应
- ⚠️ 胍乙啶:增加体位性低血压风险
- 🔄 二氮嗪:拮抗胰岛素抑制效应
- 🌡️ 可影响体温调节(阻断去甲肾上腺素/利血平相关体温异常)
注意事项
- 致癌风险:动物实验显示长期口服可能致胃肠道癌
- 特殊人群警示:
- 脑供血不足者可能加重缺血
- 冠心病患者可诱发心绞痛
- 肾功能不全者可能加重肾损害
- 监测要求:
- 治疗期间定期监测血压
- 嗜铬细胞瘤患者需监测尿儿茶酚胺代谢物
- 药物过量:禁用肾上腺素解救(可能引发反转效应)
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
