适应症
适用于以下感染性疾病的治疗:
- 中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎
- 肺炎、肺脓肿、脓胸
- 蜂窝组织炎、骨髓炎
- 腹膜炎、盆腔炎
- 败血症
- 涉及科室:传染病科、心胸外科、妇产科、神经内科、普外科、呼吸内科、耳鼻喉科
用法用量(参考)
- 成人:一次0.15~0.3g,一日4次口服;重症感染可增至一次0.45g,一日4次口服。
- 儿童:4周或4周以上小儿,一日按体重8~16mg/kg,分3~4次口服。
注意:小于1个月的小儿不宜应用。
禁忌
- 胃肠道反应:
- 常见:恶心、呕吐、腹痛、腹泻
- 严重:腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻(水样或脓血样),伴发热、异常口渴和疲乏(假膜性肠炎)
- 过敏反应:
- 轻至中度麻疹样皮疹
- 水疱样皮疹和荨麻疹
- 偶见多形红斑、剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合征
- 其他:
- 肝功能异常、肾功能异常
- 偶见中性粒细胞减少和嗜酸性粒细胞增多
相互作用
- 增强吸入性麻醉药的神经肌肉阻断作用,可能导致呼吸抑制。
- 不宜与抗蠕动止泻药、含白陶土止泻药同用(至少间隔2小时)。
- 与抗肌无力药合用时减弱后者效果。
- 不宜与氯霉素或红霉素合用(有拮抗作用)。
- 与阿片类镇痛药合用可能增强呼吸抑制作用。
- 增强神经肌肉阻断药的作用,应避免合用。
注意事项
- 患者对林可霉素过敏时可能对克林霉素也过敏。
- 可能引起血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶增高。
- 慎用情况:
- 肠道疾病或有既往史者(如溃疡性结肠炎、局限性肠炎)
- 肝功能减退
- 肾功能严重减退
- 治疗溶血性链球菌感染时疗程至少为10日。
- 用药期间密切注意大便次数,警惕假膜性肠炎。
- 老年人中腹泻和抗生素相关结肠炎更常见且更严重,需严密监护。
- 可能引起真菌等微生物过度增生,注意二重感染。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
