适应症
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病,包括:
- 结缔组织病(如系统性红斑狼疮、皮肌炎、血管炎)
- 重症支气管哮喘
- 急性白血病、恶性淋巴瘤
- 其他肾上腺皮质激素类药物的适用病症
用法用量(参考)
口服给药:
- 常规剂量:一次5
10mg(12片),一日1060mg(212片),需根据病情调整。
特殊疾病剂量:
- 自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮):每日40-60mg,稳定后减量。
- 过敏性疾病(如荨麻疹、支气管哮喘):每日20-40mg,症状缓解后逐步减量。
- 器官移植排异反应:术前1-2天每日100mg,术后一周减至60mg。
- 恶性肿瘤/白血病:每日60-80mg。
具体剂量需遵医嘱,避免突然停药。
禁忌
- 常见:糖尿病、消化道溃疡、类库欣综合征(如满月脸、向心性肥胖)。
- 严重:下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制、继发感染风险增加。
相互作用
| 联用药物 | 相互作用风险 |
|---|---|
| 非甾体抗炎药 | 加重溃疡风险 |
| 对乙酰氨基酚 | 增加肝毒性 |
| 两性霉素B/碳酸酐酶抑制剂 | 低钾血症、低钙血症风险升高 |
| 降糖药(如胰岛素) | 需调整剂量(本品可能升高血糖) |
| 甲状腺激素 | 加速本品代谢,需调整剂量 |
注意事项
- 感染风险:结核病或急性感染患者需联合抗感染治疗。
- 停药原则:长期用药需逐步减量。
- 特殊人群慎用:
- 糖尿病、骨质疏松、肝肾功能不全者
- 甲状腺功能低下患者
- 用药期间监测血压、血糖及电解质水平。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
