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依托红霉素片

批准文号: 国药准字H41022132

本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药： - 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎 - 溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎 - 白喉及白喉带菌者 - 气性坏疽、炭疽、破伤风等

作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/8/14
本网站内容仅供参考，不作为诊断或治疗依据。如有不适或紧急情况，请及时就医并遵循专业医生建议。

适应症

本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：

  • 溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎
  • 溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎
  • 白喉及白喉带菌者
  • 气性坏疽、炭疽、破伤风等

用法用量（参考）

每日按体重20～30mg/kg，分3～4次服用

禁忌

  1. 肝毒性反应：较其他红霉素制剂多见，表现为乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等，有时可出现黄疸
  2. 胃肠道反应：腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等
  3. 听力损害：大剂量(≥4g/日)应用时可能引起，停药后大多可恢复
  4. 过敏反应：药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等(发生率约0.5%～1%)
  5. 其他：偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染

相互作用

  1. 增加毒性风险：
    • 与卡马西平、丙戊酸合用可增加后者血药浓度
    • 与阿芬太尼合用可延长其作用时间
    • 与抗组胺药(阿司咪唑、特非那定)合用可增加心脏毒性
    • 与环孢素合用可增加肾毒性
    • 与华法林合用可延长凝血酶原时间(增加出血风险)
    • 与洛伐他丁合用可能引起横纹肌溶解
    • 与咪达唑仑或三唑仑合用可增强其作用
  2. 拮抗作用：
    • 与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用，不推荐同用
    • 可干扰青霉素的杀菌效能(治疗脑膜炎时不宜联用)
  3. 其他相互作用：
    • 与黄嘌呤类(除二羟丙茶碱外)合用可使氨茶碱肝清除减少
    • 与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性
    • 大剂量与耳毒性药物合用可能增加耳毒性

注意事项

  1. 肝功能监测：服用后ALT、AST、AKP、胆红素等增高较其他红霉素制剂多见
  2. 溶血性链球菌感染需持续治疗至少10日，防止急性风湿热发生
  3. 肾功能减退患者一般无需减量
  4. 对一种红霉素过敏者可能对本品也过敏
  5. 慢性肝病、肝功能损害者慎用
  6. 建议进行药敏测定
  7. 对检验的干扰：
    • 可能使尿儿茶酚胺测定值假性增高
    • 可能使血清碱性磷酸酶、胆红素、转氨酶等测定值增高

何时应就医

如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医

常见问题解答 (20)

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总体概述

依托红霉素片是一种大环内酯类抗生素，主要用于治疗由敏感细菌引起的多种感染。

关键信息

  1. 主要成分：依托红霉素。
  2. 适应症：
    • 作为青霉素过敏患者的替代用药，治疗溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎。
    • 治疗溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎。
    • 治疗白喉及白喉带菌者、气性坏疽、炭疽、破伤风等。
  3. 用法用量：
    • 成人：一日0.75～2g，分3～4次服用。
    • 儿童：每日按体重20～30mg/kg，分3～4次服用。
  4. 禁忌：对红霉素类药物过敏者禁用。
  5. 不良反应：
    • 常见胃肠道反应（如腹泻、恶心、呕吐）。
    • 可能出现肝毒性反应（如黄疸、肝功能异常）。
    • 大剂量使用时可能引起听力减退。
  6. 注意事项：
    • 慢性肝病或肝功能损害者慎用。
    • 孕妇及哺乳期妇女不宜使用。

温馨提示： 以上信息仅供参考，不能替代专业医疗建议。如有具体病情或用药疑问，请及时咨询医生或药师。

总体概述

依托红霉素片的服用方法和剂量需根据患者年龄、病情类型及严重程度进行调整。以下是具体用法用量说明：

关键信息

  1. 成人常规用量
    • 一般感染：每日0.75～2g，分3～4次服用
    • 军团菌病：每次0.5～1.0g，每日4次
    • 风湿热预防：每次0.25g，每日2次
    • 心内膜炎预防：术前1小时服1g，术后6小时再服0.5g
  2. 儿童用量
    • 每日按体重20～30mg/kg，分3～4次服用
  3. 特殊提示
    • 肾功能减退者一般无需调整剂量
    • 肝功能损害者需慎用

参考来源

1依托红霉素片药品说明书（国药准字H41022132）

总体概述

依托红霉素片的每日服用次数需根据患者年龄、感染类型及病情严重程度确定。

关键信息分层阐述

  1. 成人常规剂量
    • 一般感染：每日0.75～2g，分3～4次服用
    • 军团菌病：每次0.5～1g，每日4次
    • 风湿热预防：每次0.25g，每日2次
  2. 儿童剂量
    • 按体重每日20～30mg/kg，分3～4次服用
  3. 特殊用药场景
    • 感染性心内膜炎预防：术前1小时服1g，术后6小时再服0.5g

安全提示

  1. 肝功能异常者需慎用
  2. 治疗链球菌感染时需持续用药至少10日
  3. 用药期间需监测肝功能指标

温馨提示： 以上信息仅供参考，不能替代专业医疗建议。如有具体病情或用药疑问，请及时咨询医生或药师。

参考来源

1依托红霉素片药品说明书