适应症
本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染:
- 呼吸系统感染
- 泌尿系统感染
- 生殖系统感染
- 皮肤软组织感染
- 肠道感染
- 其他感染
用法用量(参考)
口服
成人常用量:
- 支气管感染、肺部感染:一次0.2g,一日2次,或一次0.1g,一日3次,疗程7~14日。
- 急性单纯性下尿路感染:一次0.1g,一日2次,疗程5~7日;复杂性尿路感染:一次0.2g,一日2次,或一次0.1g,一日3次,疗程为10~14日。
- 细菌性前列腺炎:一次0.2g,一日2次,疗程为6周。
一般剂量:一日0.3~0.4g,分2~3次服用。
严重感染或耐药菌感染(如铜绿假单胞菌等):剂量可增至一日0.6g,分3次服。
禁忌
- 胃肠道反应:腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
- 中枢神经系统反应:头昏、头痛、嗜睡或失眠。
- 过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。光敏反应较少见。
- 其他偶见反应:
- 癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤
- 血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现
- 静脉炎
- 结晶尿(多见于高剂量应用时)
- 关节疼痛
- 实验室检查异常:少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。
相互作用
- 与含镁/铝抗酸剂、硫酸铝、金属阳离子(如铁)、含锌维生素制剂等同服会降低吸收,应间隔至少2小时服用。
- 避免与茶碱同时使用。如需合用,应监测茶碱血药浓度并调整剂量。
- 与华法林合用时应监测凝血酶原时间。
- 与非甾体抗炎药合用可能引发抽搐。
- 与口服降血糖药合用可能引起血糖失调(高血糖或低血糖),应监测血糖。
注意事项
- 大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。
- 大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿,应多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。
- 肾功能减退者需根据肾功能调整给药剂量。
- 应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应或其他过敏症状需停药。
- 肝功能减退时(如肝硬化腹水)可减少药物清除,血药浓度增高,需权衡利弊后应用并调整剂量。
- 原有中枢神经系统疾病(如癫痫)患者应避免应用,必须应用时需仔细权衡利弊。
- 偶有用药后跟腱炎或跟腱断裂的报告,如有上述症状应立即停药。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
