适应症
- 水肿性疾病
- 排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿
- 适用于:充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠水潴留
- 高血压
- 可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压
- 中枢性或肾性尿崩症
- 肾石症
- 主要用于预防含钙盐成分形成的结石
用法用量(参考)
- 每日按体重1
2mg/kg或按体表面积3060mg/m²,分1~2次服用 - 小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg
禁忌
尚不明确
相互作用
- 降低利尿作用
- 肾上腺皮质激素、雌激素、非甾体抗炎药(如吲哚美辛)
- 增强作用
- 与降压药合用可增强降压效果
- 与多巴胺合用可增强利尿作用
- 其他相互作用
- 考来烯胺可减少本药吸收(需间隔服用)
- 可减弱抗凝药、降糖药效果
- 与洋地黄类、胺碘酮合用需警惕低钾血症
注意事项
- 交叉过敏
- 与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应
- 对诊断的干扰
- 可影响血糖、血尿酸、电解质等多种实验室指标
- 慎用情况
- 无尿或严重肾功能减退者
- 糖尿病患者
- 高尿酸血症或有痛风病史者
- 严重肝功能损害者
- 高钙血症、低钠血症患者
- 红斑狼疮患者
- 胰腺炎患者
- 交感神经切除者
- 有黄疸的婴儿
- 监测要求
- 定期检查:血电解质、血糖、血尿酸、血肌酐、尿素氮、血压
- 用药原则
- 从最小有效剂量开始
- 有低钾血症倾向者应补钾或与保钾利尿药合用
- 运动员慎用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
