氢氯噻嗪片

批准文号: 国药准字H13020900

氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂,主要作用于肾小管髓袢升支粗段皮质部和远曲小管前段,抑制Na⁺、Cl⁻的重吸收,增加Na⁺、Cl⁻和水的排泄而利尿。同时可轻度抑制碳酸酐酶,产生弱的利尿作用。此外,还具有降压作用,可能与其利钠作用、降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性有关。 > **请仔细阅读说明书并遵医嘱使用**

作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/5/8
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适应症

  1. 水肿性疾病
    • 排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿
    • 适用于:充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠水潴留
  2. 高血压
    • 可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压
  3. 中枢性或肾性尿崩症
  4. 肾石症
    • 主要用于预防含钙盐成分形成的结石

用法用量(参考)

  • 每日按体重12mg/kg或按体表面积3060mg/m²,分1~2次服用
  • 小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg

禁忌

尚不明确

相互作用

  1. 降低利尿作用
    • 肾上腺皮质激素、雌激素、非甾体抗炎药(如吲哚美辛)
  2. 增强作用
    • 与降压药合用可增强降压效果
    • 与多巴胺合用可增强利尿作用
  3. 其他相互作用
    • 考来烯胺可减少本药吸收(需间隔服用)
    • 可减弱抗凝药、降糖药效果
    • 与洋地黄类、胺碘酮合用需警惕低钾血症

注意事项

  1. 交叉过敏
    • 与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应
  2. 对诊断的干扰
    • 可影响血糖、血尿酸、电解质等多种实验室指标
  3. 慎用情况
    • 无尿或严重肾功能减退者
    • 糖尿病患者
    • 高尿酸血症或有痛风病史者
    • 严重肝功能损害者
    • 高钙血症、低钠血症患者
    • 红斑狼疮患者
    • 胰腺炎患者
    • 交感神经切除者
    • 有黄疸的婴儿
  4. 监测要求
    • 定期检查:血电解质、血糖、血尿酸、血肌酐、尿素氮、血压
  5. 用药原则
    • 从最小有效剂量开始
    • 有低钾血症倾向者应补钾或与保钾利尿药合用
    • 运动员慎用

何时应就医

如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医