适应症
适用于治疗:
- 全身强直-阵挛性发作
- 单纯部分性发作
- 癫痫持续状态
- 三叉神经痛
禁忌
- 常见:齿龈增生(儿童高发)、恶心、呕吐、胃炎(饭后服用可减轻)
- 神经系统:
- 剂量相关:眩晕、头痛、眼球震颤、共济失调
- 罕见:失眠、肌张力不全、扑翼样震颤等
- 血药浓度≥30μg/ml可能引发毒性反应
相互作用
| 合并用药 | 影响 |
|---|---|
| 对乙酰氨基酚 | 增加肝毒性风险 |
| 氯霉素/异烟肼 | 升高苯妥英血药浓度 |
| 降糖药 | 需调整剂量(本品升血糖) |
| 利多卡因 | 增强心脏抑制作用 |
注意事项
- 监测要求:
- 定期检查血象、肝功能、血钙、脑电图
- 妊娠期每月测血药浓度,产后每周监测
- 慎用人群:
- 嗜酒、贫血、心血管病、糖尿病、肝肾功能不全者
- 药物相互作用:
- 降低避孕药、地高辛等药效
- 与抗凝剂合用需调整剂量
- 避免与含镁/铝制剂同服(间隔2~3小时)
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
