适应症
本品脂溶性强,可通过血脑屏障,进入脑脊液,常用于:
- 脑原发肿瘤及转移瘤
- 与其它药物合用可治疗恶性淋巴瘤、胃癌、大肠癌、黑色素瘤
用法用量(参考)
- 成人剂量:口服0.1
0.2g/m²(24粒/m²),顿服,每6~8周一次 - 儿童剂量:口服0.1
0.2g/m²(24粒/m²),顿服,每6~8周重复 - 给药方式:睡前与止吐剂、安眠药同服
禁忌
- 骨髓抑制:呈延迟性反应,有累计毒性。白细胞或血小板减少最低点出现在4~6周,一般持续5~10天,个别可持续数周,一般6~8周可恢复
- 胃肠道反应:服药后可能出现
- 肝肾功能影响:因与较高浓度药物接触,可影响器官功能
- 其他:乏力、轻度脱发;偶见全身皮疹
- 生殖系统:可抑制睾丸与卵巢功能,引起闭经及精子缺乏
相互作用
选用本品进行化疗时应避免同时联合其它对骨髓抑制较强的药物。
注意事项
- 骨髓抑制、感染、肝肾功能不全者慎用
- 用药期间应密切监测:
- 血象
- 血尿素氮、尿酸、肌酐清除率
- 血胆红素、转氨酶
- 肺功能
- 老年人易有肾功能减退,可影响排泄,应慎用
- 本品可抑制身体免疫机制,使疫苗接种不能激发身体抗体产生。用药结束后三个月内不宜接种活疫苗
- 预防感染,注意口腔卫生
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
