适应症
用于敏感菌引起的感染:
- 泌尿生殖系统感染:包括单纯性/复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(含产酶株所致者)。
- 呼吸道感染:敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。
用法用量(参考)
口服:
- 成人常规剂量:一次0.25~0.5g(1~2粒),一日2~3次。
- 特殊感染疗程:
- 骨和关节感染:一次0.5g(2粒),一日2~3次,疗程4~6周或更长。
- 肺炎/皮肤软组织感染:一次0.5g(2粒),一日2~3次,疗程7~14日。
- 肠道感染:一次0.5g(2粒),一日2次,疗程5~7日。
- 伤寒:一次0.5g(2粒),一日3次,疗程10~14日。
- 尿路感染:
- 急性单纯性:一次0.25g(1粒),一日2次,疗程5~7日;
- 复杂性:一次0.5g(2粒),一日2次,疗程7~14日。
- 单纯性淋病:单次口服0.5g(2粒)。
禁忌
- 常见:胃肠道反应(腹痛、腹泻、恶心、呕吐)、中枢神经系统反应(头昏、头痛、嗜睡/失眠)。
- 过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒,偶见渗出性多形性红斑、血管神经性水肿及光敏反应。
- 罕见但严重:
- 癫痫发作、精神异常、幻觉、震颤;
- 间质性肾炎(血尿、发热、皮疹);
- 结晶尿(高剂量时易发生);
- 关节疼痛、血清氨基转移酶升高、白细胞减少(多为一过性)。
相互作用
与其他药物联用可能发生相互作用,具体请咨询医师或药师。
注意事项
- 耐药性监测:大肠埃希菌耐药率高,用药前建议进行尿培养和药敏试验。
- 服药方法:
- 空腹服用可加速吸收,餐后服用可减轻胃肠道反应;
- 需饮水250ml以促进药物溶解。
- 预防结晶尿:每日饮水量需保持24小时排尿量≥1200ml。
- 特殊人群调整:
- 肾功能减退者需调整剂量;
- 肝功能重度减退(如肝硬化腹水)者慎用;
- 癫痫或中枢神经系统疾病患者避免使用。
- 光敏反应:用药期间避免阳光暴晒,出现症状需停药。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
