适应症
适用于以下敏感菌株引起的感染：
- 大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属所致的尿路感染
- 肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎
用法用量（参考）
- 2个月以下婴儿禁用
- 细菌感染：
- 体重<40kg：一次SMZ 20～30mg/kg及TMP 4～6mg/kg，每12小时1次
- 体重≥40kg：剂量同成人
禁忌
- 过敏反应：药疹、多形红斑、剥脱性皮炎、光敏反应、过敏性休克等
- 血液系统：中性粒细胞减少、血小板减少、再生障碍性贫血、溶血性贫血
- 肝胆系统：高胆红素血症、新生儿核黄疸、肝功能减退、急性肝坏死
- 泌尿系统：结晶尿、血尿、间质性肾炎
- 消化系统：恶心、呕吐、腹泻
- 神经系统：头痛、精神错乱、无菌性脑膜炎
- 其他：甲状腺功能减退、维生素K缺乏
严重不良反应虽少见但可能致命，如大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死等
相互作用
- 增强排泄：尿碱化药可增加本品排泄
- 相互拮抗：与对氨基苯甲酸合用会降低疗效
- 需调整剂量：与口服抗凝药、降糖药、甲氨蝶呤等合用时
- 毒性增加：与骨髓抑制药、肝毒性药物、光敏药物合用
- 其他相互作用：
- 降低避孕药效果
- 增加维生素K需求量
- 不宜与乌洛托品合用
注意事项
- 特殊人群：
- 孕妇：可穿过胎盘屏障，有致畸风险，应避免使用
- 哺乳期妇女：乳汁中浓度可达母体50%-100%，不宜应用
- 儿童：2个月以下禁用，2岁以上需谨慎调整剂量
- 老年人：不良反应风险增加，宜避免使用
- 用药监测：
- 定期检查全血象、尿常规、肝肾功能
- 严重感染者需监测血药浓度（游离磺胺浓度50-150μg/ml）
- 其他注意事项：
- 服药期间应多饮水，防止结晶尿
- 长期使用需补充维生素B和叶酸
- 不可随意增加剂量或延长疗程
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医